Pankreas adalah kelenjar berbentuk buah pir yang terletak di antara perut dan tulang belakang. Ini terdiri dari 2 komponen utama:

Komponen eksokrin terdiri dari duktus dan kantung kecil dan membuat enzim yang dilepaskan ke usus kecil untuk membantu tubuh mencerna makanan, terutama lemak.

Komponen endokrin terdiri dari pulau Langerhans dan membuat hormon spesifik seperti insulin, glukagon, somatostatin, polipeptida pankreas (PP), dan peptida intestinal vasoaktif (VIP).


Kanker Kelenjar

JENIS KANKER PANCREATIK

Ada beberapa jenis kanker pankreas, tergantung pada apakah kanker dimulai pada komponen eksokrin atau endokrin. Jarang terjadi jenis kanker lain yang bermulai di pankreas, seperti limfoma dan sarkoma.

Tumor eksokrin

Adenocarcinoma adalah jenis tumor eksokrin yang paling umum. Jenis tumor eksokrin pankreas langka termasuk karsinoma sel asinar, karsinoma adenosquamous, karsinoma koloid, tumor sel raksasa, adenoma kista serosa, karsinoma sel penanda, karsinoma sel skuamosa dan karsinoma tak dibedakan.

Tumor endokrin

Ini juga disebut tumor neuroendokrin pankreas (PNET) dan membentuk 1% kanker pankreas. PNET dapat berfungsi atau tidak berfungsi. PNET yang berfungsi diberi nama berdasarkan hormon yang diproduksi seperti insulinoma, glucagonoma dan VIPomas.

 

Faktor Risiko

Jenis kelamin
Lebih banyak pria didiagnosis menderita kanker pankreas daripada wanita.
Usia
Risiko mendapati terkena kanker pankreas meningkat seiring bertambahnya dari usia. 90% orang yang mengidap kanker pankreas berusia lebih dari 55 tahun.
Ras / etnis
Orang kulit hitam dan orang-orang dari warisan Yahudi Ashkenazi lebih mungkin daripada orang Asia, Hispanik, atau kulit putih untuk mendapati terkena kanker pankreas.
Merokok
Orang yang merokok adalah 2 hingga 3 kali lebih mungkin terkena kanker pankreas
Obesitas, diet, dan alkohol
Penelitian telah menunjukkan bahwa pria dan wanita obesitas memiliki risiko lebih tinggi meninggal akibat kanker pankreas. Penggunaan alkohol kronis dan berat juga akan meningkatkan risiko kanker pankreas, kemungkinan besar karena ini menyebabkan pankreatitis yang berulang.
Riwayat keluarga
Kanker pankreas mungkin mewarisi dalam keluarga, yang disebutkan kanker pankreas keluarga, jika setidaknya 2 anggota keluarga dengan kanker pankreas adalah saudara tingkat pertama.
Genetika
Anggota keluarga dengan kondisi warisan tertentu yang tidak lazim seperti Payudara Hereditary dan sindrom Kanker Ovari, sindrom Lynch dan Poliposis Adenomatosa Familial (Hereditary Breast and Ovarian Cancer syndrome, Lynch syndrome and Familial Adenomatous Polyposis) memiliki peningkatan risiko kanker pankreas secara signifikan, serta jenis kanker lainnya.
Bahan kimia
Paparan bahan kimia tertentu seperti pestisida, benzena, pewarna tertentu, dan petrokimia mungkin akan meningkatkan risiko terkena kanker pankreas.

 

TINJAUAN PENGOBATAN

Untuk menyesuaikan rencana perawatan Anda, ahli onkologi kami di Onco Life Center akan meninjau faktor-faktor seperti kondisi medis Anda yang sudah ada sebelumnya, status kesehatan dan gizi Anda secara keseluruhan, serta potensi efek samping pengobatan. Ketika terdeteksi pada tahap awal, kanker pankreas ada peluang lebih tinggi untuk berhasil diobati. Namun, ada juga perawatan yang dapat membantu mengendalikan penyakit untuk pasien dengan kanker pankreas stadium lanjut untuk membantu mereka hidup lebih lama.

Operasi

Pembedahan untuk kanker pankreas termasuk membuang semua atau sebagian pankreas, tergantung pada lokasi dan ukuran tumor di pankreas. Tujuan utama operasi adalah margin yang jelas. Hanya sekitar 20% pasien dengan kanker pankreas yang dapat menjalani operasi karena sebagian besar kanker pankreas pertama kali didiagnosis ketika penyakit sudah menyebar. Pembedahan untuk kanker pankreas dapat dikombinasikan dengan terapi radiasi dan / atau kemoterapi, yang disebut terapi pembantuan. Perawatan ini kadang-kadang akan digunakan sebelum operasi untuk mengecilkan tumor. Ini disebut terapi serba-pembantuan.

Terapi radiasi

Terapi radiasi sinar eksternal adalah jenis terapi radiasi yang paling sering digunakan untuk kanker pankreas. Kemoterapi akan diberikan bersamaan dengan terapi radiasi karena dapat meningkatkan hasil dari terapi radiasi, yang disebut sensitisasi radio. Menggabungkan kemoterapi dan terapi radiasi terkadang akan membantu mengecilkan tumor sehingga dapat dibuang dengan pembedahan.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah penggunaan obat untuk memusnahkan sel kanker, biasanya dengan menghentikan kemampuan sel kanker untuk tumbuh dan membelah.

Rejimen kemoterapi biasanya terdiri dari sejumlah siklus tertentu yang diberikan selama jangka waktu tertentu. Biasanya ada waktu istirahat di antara siklus. Umumnya ada lebih banyak efek samping ketika 2 atau lebih obat digunakan secara bersamaan.

Perawatan kombinasi biasanya paling baik untuk pasien yang mampu melakukan aktivitas sehari-hari mereka yang biasa tanpa bantuan.

Untuk kanker pankreas, kemoterapi dapat dijelaskan kapan dan bagaimana itu diberikan. Kemoterapi lini pertama pada umumnya merupakan pengobatan pertama yang digunakan untuk pasien dengan kanker pankreas stadium akhir atau metastatik lokal. Kemoterapi lini kedua digunakan ketika pengobatan tidak berfungsi atau berhenti berhasil untuk mengontrol pertumbuhan kanker.

Kadang-kadang, pengobatan lini pertama tidak berhasil sama sekali, yang disebut resistensi primer. Atau, pengobatan akan berhasil dengan baik untuk sementara waktu dan kemudian berhenti menjadi efektif nantinya, yang kadang-kadang disebut resistensi sekunder atau diperoleh.

Terapi Mengincar

Terapi mengincar adalah pengobatan yang mengfokuskan di gen spesifik kanker, protein atau lingkungan jaringan yang berkontribusi terhadap pertumbuhan kanker dan kelangsungan hidup. Jenis perawatan ini memblokir pertumbuhan dan penyebaran sel kanker sementara membatasi kerusakan pada sel yang sehat.

Untuk mencocokkan penyakit kanker pankreas Anda dengan perawatan yang paling efektif, ahli onkologi kami di Onco Life Center akan menjalankan tes untuk mengidentifikasi gen, protein, dan faktor lain dalam tumor Anda. EGFR tyrosine kinase inhibitor memblokir efek reseptor faktor pertumbuhan epidermis pada pasien dengan kanker pankreas stadium parah, dan ini membantu untuk memblokir pertumbuhan dan penyebaran kanker

 

PILIHAN PENGOBATAN DENGAN TAHAP STADIUM

Kanker pankreas yang berpotensi dapat disembuhkan (kanker pankreas yang dapat dioperasi dan diekstraksi ulang)

 

Operasi

Pembuangan tumor dan kelenjar getah bening di dekatannya jika tidak ada tanda-tanda bahwa penyakit telah tumbuh di luar pankreas atau menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Terapi Serba-pembantuan sebelum operasi

Kemoterapi, dengan atau tanpa radiasi, untuk coba mengecilkan tumor dan meningkatkan kemungkinan operasi yang menyembuhkan

Perawatan setelah operasi atau terapi pembantuan

Kemoterapi pembantuan biasanya dimulai dalam 8 minggu setelah operasi, berdasarkan seberapa cepat pasca pemulihan pasien. Salah satu pilihan adalah menggunakan terapi radiasi setelah operasi.

 

Kanker pankreas stadium parah secara lokal

 

Terapi lini pertama

Kemoterapi dengan kombinasi obat-obatan akan digunakan tergantung pada setiap situasi pasien dan kesehatan secara keseluruhan. Terapi radiasi akan digunakan, paling sering setelah kemoterapi jika kanker belum menyebar di luar pankreas.

Terapi lini kedua

Jika penyakit memburuk semasa atau setelah pengobatan lini pertama, pilihan pengobatan mungkin termasuk jenis kemoterapi yang berbeda.

 

Kanker pankreas metastatik

Jika kanker menyebar ke bagian lain di tubuh dari mana ia mulai, dokter menyebutkan ini kanker metastatik. Rencana perawatan Anda mungkin termasuk kombinasi perawatan yang dibahas di atas. Bicaralah dengan ahli onkologi kami tentang pilihan perawatan lini pertama dan kedua yang sangat bergantung pada kesehatan dan preferensi Anda secara keseluruhan.

Perawatan paliatif juga penting untuk membantu meredakan gejala dan efek samping. Bagi kebanyakan pasien, diagnosis kanker metastatik sangat menegangkan dan, kadang-kadang agak sulit untuk ditanggung. Pasien dan keluarga mereka ada kesempatan untuk berbicara tentang bagaimana perasaan mereka dengan ahli onkologi, perawat, konselor, atau bergabung dengan program psikososial dan grup pendukung kami.

Jadwal Janji